1. Tulis nama lengkap anda, gunakan nama asli agar memudahkan proses.
2. Tulis nomor whatsapp anda, WAJIB NOMOR WHATSAPP AKTIF karena kami akan menghubungi anda via whatsapp.
3. Isi keluhan yang anda alami untuk memastikan kalau gurah brocasma cocok untuk anda.